仓公
- 2020-07-30 11:22:53
- 来源：仓公
仓公
来源：道教之音 作者：李宇林 时间:2019-08-19 繁體中文版
太仓公，简称仓公，是齐国都城主管粮仓的，临菑人。复姓淳于，名意。年轻时就喜爱医方治病之术。高太后八年，又一次拜同郡元里的公乘阳庆为师，阳庆已年过七十岁了，没有子女。要求淳于意把他之前的药方，全部抛弃，另外将自己的秘方也全部给他，并传授黄帝、扁鹊的脉书及五色诊病之法，能知人生死，决断疑惑，确定可治与否，以及药论等等，极其精道。和公乘阳庆学习了三年后， 为人治病，决断生死多有应验。然而仓公到处游走于各国诸侯之间，不把自己的家乡作为主要生活居住地。有时也不愿给人治病，很多有病的人家怨恨他。
汉文帝四年中，有人上书控告淳于意，因触犯刑罪乘驿车西行，押送至长安。淳于意有五个女儿，看到父亲被押走，生死未卜，都跟随着哭泣。淳于意此时恼羞成怒，骂道：“生女不生男，遇到急事没有能派上用场的！”这时候，他的小女儿名叫缇萦的，听到其父之言很是伤感，就一直随父西行。到了京都，她千方百计向皇帝上书说：“我的父亲做官吏，齐国中人都称赞他做事公正廉洁。如今因犯法而当受刑，我悲伤死去的人不可再生。而受肉刑的人肢体不能再复续，虽然想要改过自新，它的途径无从知道，最终不能实现。我愿意自身抵入为官婢，以此赎免我父亲的刑罪，使他能改过自新。”皇帝看到缇萦上的书，深感其情意悲悯，在当年的年中就把肉刑除去。
淳于意在家居住，皇帝下诏，询问他：治病以来，死生效验的有多少人，病人姓名是谁。又诏问故太仓长：医术所长及善治何病？有医书没有，这些技能是从哪里学来的，学了多少年？曾经以此治病有何效验，他们都是何地人氏，何病？服药之后，其病状怎样，请全部讲述出来。
淳于意回禀说：自从我年轻时，就喜爱医药，但是那些医药处方用后多不效验。到了高太后八年时，有幸认识老师临菑元里人氏，公乘阳庆。当时阳庆的年纪已七十多了，意有幸遇见且侍奉他。老师告诉我说：全部把您收集的方书摒弃，那些都没用。阳庆有古代先辈医家遗传的《黄帝·扁鹊》的脉书，还有五色诊病法。能知人生死，决断嫌疑，定可治与否，及《诸药论》书，很是精辟。“我们家里也很富余，我很看重你，想把我的秘方书籍技能全部教给你。”小臣意高兴地说：“很好，本来不是我所奢望的。”小臣意即行拜师礼，接受了老师传授给我的《脉书》《上下经》《五诊》《奇咳术》，从外表的变化来观察人体阴阳情况的方法。《药论》《石神》《接阳阳禁书》，接受这些书后，老师帮我解读，检验它有一年时间，第二年用于临床验证，的确很有效验，但我尚术掌握熟练。等到第三年的时候，我就可以自己给人治病了。诊断病人，决定生死，很效验，处方也很精良。老师至今已去世十年了，我给老师守厂三年孝，今年我已三十九岁了。
有个齐国侍御史，叫成的人。自言有头痛病，我给他诊脉后告诉他：“你的病很严重，不能给您说。”我随即出去，只告诉了成的弟弟昌，说：“这种病名叫疽，是内发于胃肠之间的阴性毒疮，之后五日就会凝聚成臃肿，到第八日就会吐脓而死。’成的病是得于酒后行房，成就在我所说的那个时间里去世的。之所以知道成的病因，是我切他脉时，得肝气旺，肝实而肝气郁结不舒，所以脉象浊。阴盛而少阳之气不生，所以脉象静。这就是阳闭于内，阴闭于外，阴阳不相交通的“内关”之病。
脉法上说：脉象长而弦，又不是正常的春脉，弦而和缓，它的征象是病在肝。若脉长如一，有和平之象，即为经脉主有病。若现中止复动的代象，则主络脉有过。经脉主病若有和气之象，得之于筋髓之里，为水不涵木。肾主水生髓，水亏不涵木，多与髓亏有关。脉象虽是中止复动的代脉，而又现脉大贲迫而起之象，所以断定此病得于饮洒后行房。之所以知道他后五日发臃肿，八日呕脓而死，是因为切他脉时，发觉左关部少阳脉（主胆与三焦经），开始出现代脉。代脉表示经病。凡病先传经脉，不治则传入络脉，经络同病名叫过人。传经已周遍则病去，脉败而精亡则人去。当其时，络脉主病。
少阳初关—分，因关前三分为阳，关后三分为阴。阳脉逐渐下覆于阴。此时关前少阳脉开如下覆—分，即是病尚轻微的脉象，所以说中部内热而脓尚未形成。等到阳脉下覆五分之时，已达到关后二分，即超过少阳之界，病势已重（按仓公断后五日而臃肿，应以中焦脾胃属土，土之生数五，至五时数尽，故病重而发臃肿），此病源于肝，肝木之成数为八，木克土故八日，内疽溃烂，故呕脓，脓尽则死。
所以少阳再下覆关上二分而脓发，过少阳之界则脉绝，而臃脓尽泄而死。若邪热向上熏蒸足阳明胃经，并烂漫于支络，支络失去正常而生变动，络脉结聚郁发，进—步则邪热弥漫的范围更大，且络脉相互交阻。热气已上行，至头部而动，故引发头痛。
齐王二儿子的小男孩生病，请我去诊治切脉，看后我告诉他们说：“这是气机鬲塞不通的病。”这种病使人心中烦懑，吃不下东西，经常呕吐涎沫。病因是年力未致而忧积于心，以滞塞其心机，故难食饮。小臣我即给他配制下气汤，让他喝，第一日滞气就下去了，第二日就能食饮，第三日就全好了。之所以知道这小孩子的病，切其脉象，知为心气旺，且脉象重浊而躁动，是心经主病，又阳络同病。脉法说：脉来时跳动很快，脉去时较困难。而且脉搏跳动忽数忽留，又不整齐不均匀，为心气郁结的脉象。周身热燥，脉气隆盛为重阳之脉。重阳之脉激荡心脏，所以烦懑吃不下，即是络脉有病。络脉有病就会血上行溢出，血上行溢出的人就会死亡，这是内心悲伤所得的病，病因是忧郁啊！
齐国名叫循的郎中令生病，请了很多医生，都认为是厥逆之气，从下上行而入于心胁之中，而用针刺之法治之。我诊断后说：“是涌疝。”即中下热而涌的疝症，与“冲疝”相似，它的症状是病人的大小便困难。循回答说：“已经三天不能大小便了。”我即刻给他服用火齐汤，以清下焦之火。第一次服下后前后溲始通，二次饮用则大小便更加通利，三次饮用后疾病即痊愈。他的病是因房事造成的。之所以知道循的病因，是切诊他脉时，右寸口脉气急促，脉无五脏气，五脏属阴，就是脉无阴象出现。《素问·阴阳别论》云：所谓阴者，其脏也，见则必败，败必死也。循病无五脏脉见，故得以治愈。有寸口脉大而数，数脉表示中下热而上涌。即是说：左口脉大而数，热邪就下行，右口脉大而数，热邪就上涌。两者都没有五脏之气相应，所以只是涌疝而已。中焦胃热，热邪上冲心胞，心胞下移于膀胱经，故小便赤色。齐国名叫信的中御府长生病，我去给他看病，切脉之后告诉他说：“是热病的脉象。然而因暑热而得汗，脉气稍弱而静，不会死人的。”我说他的病因是在流水中洗浴，而受到寒冷的侵袭，后来身体就发热了。
信说：“是这样，去年冬季，我为大王出使楚国，到了莒县阳周的水边，看到莒桥已坏，我牵着马想要渡河，此时马突然受惊，随即堕入河里，我身体已经陷入水中差点被淹死，随从小吏即来救我，拖出水中，衣服全湿，不一会就身体寒凉，之后身热如火烧，直到现在不能见一点凉气。”小臣意立即为他调制火齐汤液，以驱除热邪，服一次汤液就不出汗了，服二次时热邪即退去，服三次就觉得病全好了。又让他服药二十天左右，身体就像没有病的人。
之所以知道信的病因，是继续诊其脉象时，脉现“并阴”，即是阴病现阴脉。脉法上说：温热病汗出以后，仍发热，脉搏躁动疾速，病不因汗出而衰减，更加狂妄不能食饮，此即称为“阴阳交”，为阴脉见于阳位，阳脉见于阴位的意思，阴阳交的病人，是会死的。我切他的脉象不是阴阳交，只是“并阴”，并阴的话，脉象与症候相适应的容易治愈，其内热虽未除尽，还是可以治疗的。因感受水气，故病在少阴肾水，脉象见浊，诊查太阴寸口，脉象稀疏，这是水气之故。肾本来主水液代谢，所以知道他的病情，如果一时失治就会转为寒热症。
齐王太后有病，诏我去诊治，我说：“这病是风热之邪侵犯膀胱，症状是大小便困难，小便色黄赤。”我给她服火齐汤，服一次即得大小便，二次饮用病就好了，小便颜色均如日常。这是出汗时急于解小便，而小便时又把衣服脱掉，汗被风吹干而得的病。之所以知道齐王太后的病因，是我诊她脉时，切其太阴寸口，脉象如风一样的冲荡，系感受风湿两邪的脉症。脉法上说：沉取洪大而坚实，浮取洪大往来有力，如转绳状，这是肾有病的脉象。气口脉与肾脉不同，而我切她肾脉则脉象相反，肾部脉象洪大而躁动，洪大的脉象是说膀胱气热；躁动的脉象是说明中焦热而且热邪下移，小便黄赤。
齐国章武里的曹山跗生病，我诊察他脉象说：肺热饮水多而善消的病，为三消之一的上消。加上有寒热的伤害，我告诉他家人说：“这种病必死，不能治愈。你们可以顺应病人的要求，给予生活上的调养，不要再延医诊治了。按疾病的发展规律，之后三天就会发狂，妄言妄语，到处走动没有目的，之后五天就会死亡。”果然如我说的死期而亡。山跗的病因是，盛怒之后行房。盛怒伤肝，肝木旺而反侮肺金，以至肺热。之所以知道山跗的病因，我切他的脉象，知其肺气热，脉法上说：脉象不正常，不能鼓动应指，主形体困乏或衰败。这是肺肝两脏多次受伤的原因，所以切脉之时脉象不平而且有代脉征象。不平和的原因是血液不归藏。代脉，指脉动而中止，三五不调和，且时而躁动，时而搏大，这是两脏的络脉断绝，所以说只能死亡，不可治愈。我之所以说加有寒热，是因为其人形体虽存而精神已脱。形存而神脱的人，他的身体一定羸弱而不禁寒热。身体羸弱不堪的人，他本身就承受不了针灸、馋石及饮用较猛烈的药物。在我给他诊治之前，齐国太医已先给山跗看过病了。在山跗的足少阳经施灸，又给他服半夏丸，病人很快泻下如注。致使腹中空虚，又再次施灸足少阴脉，这是极度破坏肝阳，戕伐元气使肝阳上越，以致木火刑金，加重病者肺热之疾。以此说来，又招致外在寒热的伤害。之所以说三日后要发狂的原因，是因为肝脉过乳下期门与胃脉相连属，如今肝络与胃脉的联系受损伤而断绝。足阳明胃脉受伤，就会使病人狂妄乱语。又说五日后要死的原因是指左手寸关两脉的部位而言，关脉六分，至五分而将至于界。代脉出左关而达寸部，是病邪已传入心经。邪入于心，真心脉见，则夕发旦死，旦发夕死，所以说：五日元气尽竭，竭尽就死。
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